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--- antimeningococcica_b [2017/09/12 21:41]
administrador
+++ antimeningococcica_b [2021/02/19 21:56] (actual)
administrador
@@ Línea 6: / Línea 6: @@
 **[[BEXSERO]]** ®
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-Indicada para inmunizacion activa contra el Meningococo B a partir de los 2 meses de edad.\\
+Indicada para inmunizacion activa contra el Meningococo B\\
-{{ :bexsero.png?600 |}}
+Bexsero® contiene cuatro proteínas diferentes de la superficie de la bacteria Neisseria Meningitidis grupo B. Es una herramienta de prevención fundamental contra la meningitis y la enfermedad invasiva por el meningococo B. \\
+La vacuna está producida mediante tecnología de ADN recombinante y absorbida en hidróxido de aluminio.\\
+**Dosis:**\\
+Niños 2-3 ó 4 dosis\\
+Adultos: 2 dosis.\\
+**Edad mínima:**\\
+meses.\\
+**Vía y sitio de aplicación:**\\
+Intramuscular (niños que no caminan, en la región anterolateral del muslo, y niños que caminan y adultos, en el brazo).\\
+**Precauciones y contraindicaciones**:\\
+No debe administrarse ante la presencia de fiebre o el antecedente de una reacción alérgica grave con dosis previa.\\
+**Efectos adversos:**\\
+Dentro de las 72 horas puede aparecer enrojecimiento, hinchazón y dolor en el sitio de aplicación. Puede provocar fiebre, dolor de cabeza y malestar general.\\
+-----------
+**Esquema:**: \\
+{{:bexero_1.png?600|}}
+{{:bexero_2.png?600|}}
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-//Cual es el criterio respecto a la nueva vacuna Bexsero (GSK) para prevención de meningitis a meningococo serogrupo B, para ser aplicada a partir de los 2 meses, en tres dosis.//\\
+La seguridad y eficacia en individuos mayores de 50 años de edad no ha sido establecida.
+----------
+__PREGUNTAS Y RESPUESTAS SOBRE ESTA VACUNA:__\\
+//Cual es el criterio respecto a la vacuna Bexsero (GSK) para prevención de meningitis a meningococo serogrupo B, para ser aplicada a partir de los 2 meses, en tres dosis.//\\
 . La vacuna Bexero ha sido aprobada para su uso y comercialización por la ANMAT, por lo tanto como toda vacuna aprobada por ANMAT pero no incorporada al Calendario oficial puede ser utilizada como una indicación individual del pediatra informando a los padres al respecto.\\
-. Tener en cuenta que no protege para todas las cepas de  los Meningococos B circulantes y por lo tanto no todos los que reciban la vacuna estarán protegidos de la enfermedad,esto dependerá de acuerdo al matcheo que exista entre la vacuna y los clones circulantes de meningococo.\\
+. Tener en cuenta que no protege para todas las cepas de  los Meningococos B circulantes y por lo tanto no todos los que reciban la vacuna estarán protegidos de la enfermedad, esto dependerá de acuerdo al matcheo que exista entre la vacuna y los clones circulantes de meningococo.\\
 . El correlato de protección está medido por hSBA (Actividad bactericida del suero humano) y es aproximadamente un 70%.\\
+Recordar que las vacunas conjugadas de meningococo disponibles solo son efectivas para los serotipos contenidos en la vacuna y no tienen reacción cruzada con otros serotipos no contenidos en las mismas.\\
+//Ustedes están indicando Bexesero a quienes tengan el acceso a la misma?//\\
+La recomendación es individual frente a cada caso.\\
+Tomamos como puntos para la definición:\\
+Edad menores de 2 años: presencia de casos de meningococo b en el sitio de residencia y percepción de la enfermedad por parte de la familia.\\
+//Se recomienda la colocación de la vacuna Bexsero en adolescentes que ya tienen colocada Va-mengoc BC,
+o se asume que ya tienen la inmunidad para meningococo B por la vacuna previa?//\\
+La vacuna cubana B+C  (Va- mengoc B+C ) es una vacuna producida a partir de membrana externa de meningococo B, es una vacuna que funcionaba como una polisacárida es decir de corta duración con 2 dosis separadas por 6 a 8 semanas y no existe evidencia de dosis de refuerzo.\\
+La inmunidad depende de la edad de aplicación, sin evidencia de respuesta antes de los 2 años y con protecciones variables a los 2 y 4 años. La duración de la inmunidad era de 5 años como máximo. Finalmente la compatibilidad de las cepas Argentinas y esta vacuna es menor al 0,1% .\\
+De los expuesto surge que a esta altura todos los que recibieron esta vacuna ya no cuentan con anticuerpos y que la protección para nuestras cepas era muy baja.\\
+//Una madre de un niño de 2 años y 2 meses, desea vacunar al niño contra meningococo, pero no entra en calendario. Cuál sería más recomendable? ya que va a comprarla y son bastante caras y ambos serogrupos son prevalentes en Argentina. Es un niño sano con calendario completo de vacunas y sin comorbilidades.//\\
+En este momento de acuerdo a los datos de 2016  SNVS. DiCEi. Ministerio de Salud de la Nación. INEI.Anlis-Laboratorio de Bacteriología Clínica. Instituto “Carlos G. Malbrán” la distribución porcentual por serogrupo es:  55% B, 33%W, 6% C y 6% Y.\\
+Tenga en cuenta también que la representatividad para meningococo B de la vacuna Bexero® es de aproximadamente el 70% de las cepas circulantes en la Argentina (no protege para todos los serotipos B);ambos grupos B y W son los prevalentes, por lo tanto como indicación individual no hay una preferencia por un u otra vacuna , ambas vacunas pueden indicarse.\\
+//Un niño que empezó la vacunación según esquema calendario con Menveo, y no ha terminado dicho esquema se puede administrar Bexsero. aunque falte dosis a administrar de Menveo?\\
+Cual seria su intervalo entre una y otra vacuna?\\
+Se pueden administrar ambas juntas en en diferente sitio de aplicación?//\\
+Son 2 vacuna distintas con 2 esquemas distintos. Debe completarse cada esquema con la misma formulación.\\
+Pueden aplicarse separadas sin intervalos.\\
+Recientemente se publicó un estudio de compatibilidad para aplicación simultánea de vacuna Menveo y Bexsero.\\
+//La vacuna Bexsero se puede aplicar en forma conjunta con todas las vacunas del calendario?//\\
+Bexsero puede aplicarse con las vacunas del año de edad. No hay contraindicación con vacunas de calendario.
+//Cuánto tiempo se puede esperar como máximo para dar la segunda dosis de la vacuna Bexsero?//\\
+No hay intervalo máximo entre dosis, si el esquema se atrasa se continúa con la dosis que corresponde independientemente del tiempo transcurrido.\\
+//Un lactante de 11 meses recibió 2da dosis de Bexsero, con un intervalo de 1 mes y medio con respecto a la 1er dosis. Conociendo que el intervalo de aplicación es de 2 meses, se considera válida?
+Actualmente con 19 meses, como debería continuar con el esquema?//\\
+El intervalo mínimo es de 2 meses. Si bien es esperable que transcurridas las 4 semanas post primera dosis la vacuna sea inmunogénica no hay evidencia. Le recomiendo aplicar una dosis más seguida de un refuerzo
+//Está programada la incorporación de la vacuna Bexsero al Calendario ?//\\
+Por ahora la vacuna Bexsero ® (meningococo B) no está planeada su incorporación al calendario Nacional de Inmunizaciones de Argentina.

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