Herramientas de usuario
meningococo
Diferencias
Muestra las diferencias entre dos versiones de la página.
| Ambos lados, revisión anterior Revisión previa Próxima revisión | Revisión previa | ||
|
meningococo [2017/02/14 23:33] administrador |
meningococo [2020/12/02 23:17] (actual) administrador |
||
|---|---|---|---|
| Línea 4: | Línea 4: | ||
| **VACUNA ANTINMENINGOCOCO ACWY135**\\ | **VACUNA ANTINMENINGOCOCO ACWY135**\\ | ||
| ---- | ---- | ||
| - | **[[MENVEO]]** ® MenACWY-CRM - (conjugada con la proteína CRM197)\\ | + | * **[[MENVEO]]** ® MenACWY-CRM - (conjugada con la proteína CRM197)\\ |
| - | **[[MENACTRA]]** ® MenACWY-D - (conjugada con toxoide diftérico)\\ | + | * **[[MENACTRA]]** ® MenACWY-D - (conjugada con toxoide diftérico)\\ |
| + | * **[[NIMENRIX]]** ® \\ | ||
| ---------------------- | ---------------------- | ||
| - | El meningococo (Neisseria meningitidis) es una bacteria de distribución global, siendo entre un 5% al 10% de la población portador asintomático nasofaríngeo, principal fuente de infección | ||
| - | Se transmite de persona a persona a través de gotitas respiratorias de un portador asintomático y menos frecuentemente de un enfermo, hasta 24 hs de iniciado el tratamiento eficaz. | ||
| - | La propagación de la enfermedad se ve facilitada por el contacto estrecho y prolongado, por el hacinamiento de los hogares, por la exposición directa y/o indirecta al humo del tabaco y por los grandes desplazamientos de población. Se ha reportado que cuando la portación global en una población determinada excede el 20%, hay un mayor riesgo de epidemia. | ||
| - | El 90% de los casos se produce en menores de 15 años, prevaleciendo en los primeros 2 años de la vida. | ||
| - | Se presenta como casos aislados con mayor frecuencia en invierno y primavera, y periódicamente, en brotes epidémicos focalizados o extendidos. | ||
| - | ---- | ||
| EDAD MINIMA PARA APLICACION\\ | EDAD MINIMA PARA APLICACION\\ | ||
| **Menveo®** (Novartis): 2 meses\\ | **Menveo®** (Novartis): 2 meses\\ | ||
| Línea 45: | Línea 40: | ||
| La vacuna propuesta para la estrategia de vacunación en Argentina es la vacuna tetravalente conjugada ACYW, con proteína CRM (Menveo), con un esquema de tres dosis a los 3-5-15 meses (2+1) y como estrategia complementaria en adolescentes se indicaría otra dosis a los 11 años. | La vacuna propuesta para la estrategia de vacunación en Argentina es la vacuna tetravalente conjugada ACYW, con proteína CRM (Menveo), con un esquema de tres dosis a los 3-5-15 meses (2+1) y como estrategia complementaria en adolescentes se indicaría otra dosis a los 11 años. | ||
| - | //El esquema recomendado por el laboratorio es 3+1, pero una vez que se incorpore al calendario aplicaría 2+1?//\\ | + | //El esquema recomendado por el laboratorio es 3+1. En calendario calendario es 2+1?//\\ |
| - | El laboratorio productor de la vacuna recomienda esquema de 3+1, según la aprobación de la ANMAT en base a los estudios presentados en su momento. Lo puedes observar al leer el prospecto. El mismo laboratorio realizó estudios con esquema 2+1 (uno de ellos en Argentina) mostrando muy buena inmunogenicidad y seguridad. Teniendo en cuenta ésto, el Ministerio adoptó el esquema 2+1. Recuerda que cuando se incorpora una vacuna a calendario, hay que valorar costo efectividad. \\ | + | El laboratorio productor de la vacuna recomienda esquema de 3+1, según la aprobación de la ANMAT en base a los estudios presentados en su momento. Lo puedes observar al leer el prospecto. El mismo laboratorio realizó estudios con esquema 2+1 (uno de ellos en Argentina) mostrando muy buena inmunogenicidad y seguridad. Teniendo en cuenta ésto, el Ministerio adoptó el esquema 2+1. Cuando se incorpora una vacuna a calendario, hay que valorar costo efectividad. \\ |
| + | |||
| + | |||
| + | //Se justifica realizar un esquema diferente en el ámbito privado con Menveo con 3+1 para los que empiezan antes de los 6 meses.//\\ | ||
| + | No. El esquema de Menveo 2 +1 es un esquema ya aprobado por los organismos regulatorios y el Calendario Nacional | ||
| //A que se debe el esquema propuesto? Por qué no aprovechar los esquemas 2,4,6, 12 para coincidir con otras vacunas?//\\ | //A que se debe el esquema propuesto? Por qué no aprovechar los esquemas 2,4,6, 12 para coincidir con otras vacunas?//\\ | ||
| Línea 59: | Línea 58: | ||
| 3) Esta vacuna de meningococo cubre el 50% de los meningococos que se presentan en Argentina y nos quedan los B, si surge la aprobación de la vacuna de B parece adecuado aplicar las vacuna de menigococo juntas. | 3) Esta vacuna de meningococo cubre el 50% de los meningococos que se presentan en Argentina y nos quedan los B, si surge la aprobación de la vacuna de B parece adecuado aplicar las vacuna de menigococo juntas. | ||
| Es importante también tener evidencia de compatibilidades e interferencias , entonces se definió un intervalo de 3-5- 15 meses. | Es importante también tener evidencia de compatibilidades e interferencias , entonces se definió un intervalo de 3-5- 15 meses. | ||
| + | |||
| + | //La dosis a los 11 años, queda definitiva en calendario o en años posteriores se sacará de calendario porque cuando los bebes que se vacunan ahora cumplan 11 años ya van a tener colocadas 3 dosis?//\\ | ||
| + | La vacuna de meningococo tetravalente se incorporó al Calendario Nacional de Argentina para la cohorte 2006 (es decir los que ya tienen o van a cumplir 11 años) el motivo de vacunar a este grupo es que son los principales portadores. Para esta vacuna se habla ya de posibilidad de refuerzos, por ahora vacunamos a menores de 1 año y a la cohorte 2006, más adelante de acuerdo con los datos epidemiológicos y nuevos datos de persistencia de anticuerpos veremos si los vacunados hasta los 18 meses recibirán refuerzos.\\ | ||
| //Se puede dar la Menveo y la vacuna Prevenar13 juntas a los 2 y 4 meses y en el caso de que no se pueda administrar juntas porque?//\\ | //Se puede dar la Menveo y la vacuna Prevenar13 juntas a los 2 y 4 meses y en el caso de que no se pueda administrar juntas porque?//\\ | ||
| Línea 87: | Línea 89: | ||
| Si comienza su esquema de vacunación entre los 7 y 23 meses de edad, debe recibir en total 2 dosis: la 1° dosis en esos meses y la 2° dosis entre los 12 y 23 meses, con un intervalo no menor de 2 meses.\\ | Si comienza su esquema de vacunación entre los 7 y 23 meses de edad, debe recibir en total 2 dosis: la 1° dosis en esos meses y la 2° dosis entre los 12 y 23 meses, con un intervalo no menor de 2 meses.\\ | ||
| Si se coloca la primera dosis a los 22 meses la segunda debe indicase a los 24 meses.\\ | Si se coloca la primera dosis a los 22 meses la segunda debe indicase a los 24 meses.\\ | ||
| + | |||
| + | //Cual es el tiempo mínimo para aplicar la vacuna Menveo? Ya que en el manual de Ministerio de Salud dice 8 semanas y en una circular que nos mandaron dice 30 días entre primera y segunda dosis.//\\ | ||
| + | El intervalo mínimo entre la primera y segunda dosis de Menveo es de 8 semanas. | ||
| //Si coloco Menactra faltando una semana para que cumpla los 24 meses, es necesario la segunda dosis?//\\ | //Si coloco Menactra faltando una semana para que cumpla los 24 meses, es necesario la segunda dosis?//\\ | ||
| El esquema de Menactra para niños entre 9 y 23 meses es de 2 dosis con un intervalo mínimo de 3 meses. Aunque falte una semana para que cumpla 24 meses, es el esquema que debes respetar (2 dosis). | El esquema de Menactra para niños entre 9 y 23 meses es de 2 dosis con un intervalo mínimo de 3 meses. Aunque falte una semana para que cumpla 24 meses, es el esquema que debes respetar (2 dosis). | ||
| + | //Paciente de 15 meses que comienza esquema con Menveo?//\\ | ||
| + | Requiere 2 dosis separadas por 2 meses (intervalo mínimo entre 1° dosis y refuerzo:2 meses)\\ | ||
| //Paciente de 10 meses que por edad indiqué Menactra. Le aplicaron Menveo diciendole que es lo mismo. tengo entendido que me tengo que asegurar 3 dosis antes del año y no me dan los tiempos...//\\ | //Paciente de 10 meses que por edad indiqué Menactra. Le aplicaron Menveo diciendole que es lo mismo. tengo entendido que me tengo que asegurar 3 dosis antes del año y no me dan los tiempos...//\\ | ||
| Línea 100: | Línea 107: | ||
| //Porque a partir de los 2 años es una sola dosis?//\\ | //Porque a partir de los 2 años es una sola dosis?//\\ | ||
| La cantidad de dosis, según edad, se basa en la respuesta inmune obtenida de los estudios de investigación. A partir de los 24 meses con una sola dosis, la respuesta inmune es adecuada para lograr protección. | La cantidad de dosis, según edad, se basa en la respuesta inmune obtenida de los estudios de investigación. A partir de los 24 meses con una sola dosis, la respuesta inmune es adecuada para lograr protección. | ||
| + | |||
| + | //La primer dosis de menveo en argentina se coloca a los 3 meses, hay algún limite de edad para aplicar la primer dosis? ya que hubo faltante y se atraso el inicio de aplicación?//\\ | ||
| + | Esta vacuna no tiene edad maxima para primer dosis en niños que inicien esquema.\\ | ||
| + | El inicio de esquema en lactantes es para cumplir el objetivo de controlar la enfermedad invasiva en este grupo y sus graves complicaciones al ser los menores de 12 meses y en especial los menores de 9 m el grupo etario mas afectado en Argentina.\\ | ||
| //He leido que puede haber interferencia entre la vacuna antimeningococcica y la antineumococcica, cuando se aplican simultaneamente.//\\ | //He leido que puede haber interferencia entre la vacuna antimeningococcica y la antineumococcica, cuando se aplican simultaneamente.//\\ | ||
| Línea 105: | Línea 116: | ||
| No tiene implicancia clínica.\\ | No tiene implicancia clínica.\\ | ||
| CDC recomienda la NO aplicación simultanea SOLO en pacientes asplenicos, donde se debe priorizar la protección antineumococica.\\ | CDC recomienda la NO aplicación simultanea SOLO en pacientes asplenicos, donde se debe priorizar la protección antineumococica.\\ | ||
| + | |||
| + | //Estoy dando el pecho a mi bebé de 4 meses que está transitando la vacunación según calendario de vacunación nacional. El hecho de que yo me de la vacuna antimeningococo (ya que trabajo en un laboratorio de bacteriología) y genere anticuerpos, podría entorpecer la respuesta inmune de mi bebé frente a la vacuna del meningococo? Ya que por inmunidad pasiva, mis anticuerpos podrían bloquear los inmunogénicos de la vacuna conjugada?//\\ | ||
| + | 1) En los lineamientos técnicos 2014 del Ministerio de Salud, con relación a indicaciones de la vacuna para meningo, está incluído el personal de salud de laboratorio de microbiología que manipule o procese cultivos bacteriológicos con potencial exposición a N meningitidis. Por tanto Ud debe ser vacunada.\\ | ||
| + | 2) No hay datos en embarazadas ni tampoco de los niveles de excreción a través de la leche materna. No obstante, no hay contraindicaciones. Por consiguiente, debes vacunarlo a tu hijo según calendario.\\ | ||
| + | 3) Al haber recibido la vacuna conjugada antimeningocócica, disminuye la portación en nasofaringe, disminuyendo el riesgo de transmisión a tu hijo. | ||
| + | |||
| + | |||
| + | //Por qué se aplica una sola dosis de antimeningococcica a los 11 años.? Es suficiente para alcanzar la inmunidad adecuada?. Las vacunas conjugadas no requieren un refuerzo al menos?//\\ | ||
| + | Según los datos disponibles de persistencia de la respuesta inmune post vacunación en adolescentes de 11 años es que se indica en individuos sanos una única dosis.\\ | ||
| + | |||
| + | //Cual es la finalidad de vacunar a los 11 años?//\\ | ||
| + | La estrategia de vacunación en adolescentes de 11 años en Argentina es complementaria a la vacunación de los lactantes; responde a la situación epidemiológica local, en donde la mayor incidencia y mortalidad se observa en el grupo de lactantes.\\ | ||
| + | Vacunar a adolescentes permitirá disminuir los portadores y proteger como escribís, en forma indirecta a los no vacunados mas allá del beneficio de estas cohortes de estar protegidos.\\ | ||
| + | |||
| + | //Si un paciente recibió una dosis de Menveo a los 8 años de edad como única dosis y ahora tiene 11 años, corresponde dar la dosis de calendario obligatoria, o puede considerarse efectivamente inmunizado con la dosis previa?//\\ | ||
| + | Si el paciente recibió una dosis de Menveo a los 8 años de edad, estaría inmunizado adecuadamente y no sería necesario aplicar la dosis de los 11 años. No obstante, si la recibiera por estar dentro de calendario, en el grupo de 11 años, no existiría contraindicación para aplicarla.\\ | ||
| + | |||
meningococo.1487125989.txt.gz · Última modificación: 2018/06/29 23:53 (editor externo)
Herramientas de la página
