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polio
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polio [2018/06/29 23:54] 127.0.0.1 editor externo |
polio [2020/12/04 10:56] (actual) administrador |
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| Línea 1: | Línea 1: | ||
| - | **VACUNA ANTIPOLIOMIELITICA**\\ | + | LA POLOMIELITIS es una enfermedad infecciosa aguda causada por tres diferentes serotipos de virus.\\ |
| - | -------------- | + | El contagio se realiza de persona a persona; el virus puede estar presente en la materia fecal,en el agua o en alimentos. Luego de alojarse en el intestino, afecta al sistema nervioso, pudiendo causar parálisis u otro tipo de secuelas motrices o causar la muerte.\\ |
| - | Se dispone de dos tipos de vacuna antipoliomielítica:\\ | + | En el 90 y el 95% de los casos cursa asintomática o simulando un cuadro gripal con recuperación completa en menos de una semana, otros pacientes padecen formas de poliomielitis no paralítica, restableciéndose totalmente en 2 a 10 días.\\ |
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| - | **[[Sabin_oral|VACUNA SABIN ORAL]] - Vacuna antiPolomielitica Oral**.(virus vivos atenuados) **(VPO) -(OPV)**\\ | + | |
| - | **[[VACUNA SALK]] - Vacuna antiPoliomielitica Inactivada** - **(VPI) - (IPV)**\\ | + | |
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| - | http://www.vacunashnrg.com.ar/contenidos/vacunasPoliomielitis/ | + | |
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| - | **¿Que enfermedad previene esa vacuna?**\\ | + | |
| - | La poliomielitis o parálisis infantil. | + | |
| - | Es una enfermedad infecciosa aguda causada por tres diferentes serotipos de virus.\\ | + | |
| - | El 90 y el 95% de los casos son asintomáticos y el 5% son abortivos, simulando un cuadro gripal con recuperación completa en menos de una semana.\\ | + | |
| - | El 1% de los pacientes padecen formas de poliomielitis no paralítica, restableciéndose totalmente en 2 a 10 días.\\ | + | |
| Entre el 0,1 al 1% de los infectados desarrolla parálisis aguda.\\ | Entre el 0,1 al 1% de los infectados desarrolla parálisis aguda.\\ | ||
| - | El __tipo 1__ causa con mayor frecuencia parálisis y epidemias.\\ | ||
| - | El __tipo 2__ se considera erradicado, ya que no se ha vuelto a ver en ninguna parte del mundo desde 1999.\\ | ||
| - | |||
| - | **¿A qué edad se aplica?**\\ | ||
| - | A los 2, 4, 6 y 18 meses.\\ | ||
| - | Se refuerza a los 6 años con el ingreso escolar.\\ | ||
| - | |||
| - | **¿Por que vía se aplica?**\\ | ||
| - | Administración oral.[[sabin_oral|(Sabin)]]\\ | ||
| - | o inyectable [[vacuna_salk|(Salk)]] comúnmente combinada con otras vacunas.\\ | ||
| - | |||
| - | **Reacciones adversas**\\ | ||
| - | Son raras.\\ | ||
| - | No es conveniente administrarla cuando el paciente padece diarrea.\\ | ||
| - | |||
| - | **Luego de la vacuna...**\\ | ||
| - | -No ofrecer nada por boca durante media hora.\\ | ||
| - | -Si se producen vómitos en los 20 minutos siguientes se repetirá la dosis.\\ | ||
| - | |||
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| - | América fue declarada libre de la enfermedad por la Organización Mundial de la Salud | ||
| - | * La vacuna Salk - (VPI) Fue desarrollada en 1952.\\ | ||
| - | * La vacuna Sabin - (VPO) Fue desarrollada en 1961.\\ | ||
| - | En 1985, la Organización Panamericana de la Salud aprobó la meta de erradicar la poliomielitis.\\ | ||
| - | En 1988, la Asamblea Mundial de la Salud, resolvió la Erradicación Mundial de la Poliomielitis para el año 2000.\\ | ||
| - | El virus polio tipo 2 se declaró erradicado en 2015.\\ | ||
| - | El objetivo es lograr un mundo libre de poliomielitis para 2018, y dejar de usar definitivamente las vacunas para esa enfermedad.\\ | ||
| - | Desde el mayo de 2016, la vacuna viva atenuada trivalente (tOPV), no se utiliza más en ningún lugar del mundo.\\ | ||
| - | Los laboratorios productores discontinuaron su fabricación, y se reemplazó por vacuna bOPV.\\ | ||
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| - | __**Esquema a partir de mayo 2016**__ | + | * La **[[vacuna_salk|vacuna Salk]]** - (VPI) Fue desarrollada en 1952.\\ |
| - | + | * La **[[sabin_oral|vacuna Sabin]]** - (VPO) Fue desarrollada en 1961.\\ | |
| - | No se hacen más esquemas de vacunación con OPV exclusiva. Los esquemas son combinados: 2 VPI+ 3 bOPV | + | |
| - | + | ||
| - | En los niños menores de un año:\\ | + | |
| - | Dosis iniciales 2 IPV + 1 bOPV\\ | + | |
| - | Refuerzos: bOPV a los 15-18 meses\\ | + | |
| - | bOPV al ingreso escolar (4-6 años).\\ | + | |
| - | + | ||
| - | Los esquemas que combinan IPV y OPV, deben contar con 4 dosis como mìnimo.\\ | + | |
| - | La última (o dosis de refuerzo) debe ser siempre después de cumplir 4 años, separada por lo menos 6 meses de la dosis previa | + | |
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| - | Cualquier combinación elegida debe tener por lo menos con 1 dosis de IPV y dos o más dosis bOPV, para asegurar la inmunidad para el poliovirus tipo 2 brindada por la IPV, asi como la inmunidad intestinal que provee la bOPV. | + | |
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| - | El intervalo entre dosis es de 6 a 8 semanas, mínimo: 4 semanas. | + | |
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| - | Si el esquema de vacunación es interrumpido, debe completarse con las dosis faltantes, con los intervalos correspondientes, independientemente del tiempo transcurrido. No se reinician los esquemas. | + | |
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| - | Si un niño menor de un año inicia por error su vacunación con bVPO, se le debe indicar inmediatamente IPV, de la que recibirá 2 dosis antes del año de vida.\\ | + | |
| - | No se requiere ningún intervalo para la administración de las vacunas OPV e IPV (pueden ser aplicadas el mismo día o con cualquier diferencia de tiempo). | + | |
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| - | **Vacunación de adultos** | + | |
| - | Las personas de 18 años o más deben ser vacunadas sólo si tienen riesgo de infección por poliovirus superior al de la población general: \\ | + | |
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| - | Quienes viajan a áreas en donde hay circulación de virus polio deben empezar o completar el esquema de vacunación cuanto antes. | + | |
| - | Si ya tienen el esquema completo, deben recibir un refuerzo entre 4 semanas y 12 meses antes de viajar, para reforzar la inmunidad intestinal y disminuir el riesgo de diseminación de virus polio.\\ | + | |
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| - | En grupos de población en donde se han producido casos de infección por poliovirus salvaje. Los esquemas incompletos deben ser actualizados en todos los pacientes menores de 18 años.\\ | + | |
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| - | Trabajadores de laboratorio que manipulan muestras que puedan contener poliovirus.\\ | + | |
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| - | Todos los trabajadores de la salud del mundo deben completar el esquema primario completo de vacunación para polio, o completarlo.\\ | + | |
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| - | En los adultos es preferible el empleo de VPI, ya que el riesgo de parálisis asociada a la vacuna es superior al de los niños.\\ | + | |
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| - | El esquema recomendado para adultos es de 3 dosis: 0, 2 y 6 a 12 meses. | + | |
| - | En ocasiones el riesgo de exposición al virus está aumentado, como por ejemplo en viajeros a zonas en donde la poliomielitis sigue siendo endémica. Si el tiempo que transcurrirá hasta la posible exposición no permite que las 3 dosis de vacuna se suministren con el intervalo habitual, se indican 3 dosis de | + | La vacuna Salk o VPI (vacuna inactivada inyectable contra poliovirus 1, 2 y 3) logró contener epidemias a fines de la década de 1950 y una pandemia entre 1955 y 1957. |
| - | vacuna con intervalo de un mes entre ellas. | + | |
| - | -------- | + | La Vacuna Sabin o tOPV (vacuna atenuada oral trivalente contra los poliovirus 1, 2 y 3), fue muy aceptada por la facilidad de administración, comenzó a utilizarse en forma masiva a partir de 1964 lo cual permitió una mayor reducción en el número de casos debido al tipo de inmunidad colectiva que esta vacuna genera. |
| - | //Como sería el esquema en un niño que nació antes del 1 de mayo de 2016, pero sin registro de vacunas antipoliomieliticas y ahora (año 2018) lo vamos a vacunar. Hacemos al menos 1 dosis de Salk?// \\ | + | El último caso registrado en Argentina fue en 1984 en la provincia de Salta. |
| - | Realizamos el switch de polio con el objetivo de eliminar la circulación de virus polio 2 en el ambiente, esto ocurrió el 29 de abril de 2016 y reemplazamos Sabin (trivalente) por Sabin bivalente (bOPV).\\ | + | |
| - | Por este cambio definimos que los menores de 1 año que comenzaban su esquema recibirían sus 2 primeras dosis como VPI (Salk) y que el resto mayores de 1 año con esquemas incompletos como existía circulación de virus polio 2 en el ambiente por las vacunaciones realizada a otros niños recibirían bOPV.\\ | + | |
| - | Ahora, en 2018, podemos tener niños mas grandes, los nacidos desde mayo de 2016 (cumplirán 2 años en mayo de 2018). Estos niños no habían nacido ni estuvieron cuando existía amplia circulación de virus de polio 2 en el ambiente, por eso si debemos iniciar el esquema en estos casos se sugiere la 1º dosis como IPV (por lo menos 1 y la 1º) por tema de seguridad y para dar protección al polio 2 y luego puede continuar con bOPV. | + | |
| + | En la Región de Las Américas el último caso de poliomielitis por virus salvaje se produjo en el año 1991 en Perú. | ||
| - | //Ante el concepto citado: "Si para completar el esquema fuera necesario, IPV y OPV pueden administrarse simultáneamente": si, por ejemplo, un niño de 6 meses asiste a vacunatorio y no tiene colocada 2° dosis de IPV, puedo administrar ambas dosis? 2° de IPV, 3° deOPV en el mismo momento?//\\ | + | La Comisión Independiente de Expertos declaró la eliminación de la circulación de poliovirus salvaje del Continente Americano el 20 agosto de 1994. |
| - | No es correcto aplicar dos dosis sucesivas en el mismo momento ni para polio, ni para ningún otro agente. Los intervalos entre dosis deben ser respetados siempre.\\ | + | |
| - | La aclaración en cuanto a la aplicación conjunta OPV-IPV, se refiere a cuando por error recibió una vacuna en lugar de la otra, se puede corregir administrando la que corresponde en el mismo momento.\\ | + | |
| + | Actualmente solo se registran casos esporádicos en 3 paises: Afganistán, Pakistán y Nigeria. | ||
| + | Argentina, ubicada en el grupo de menor riesgo de importación y transmisibilidad de PVS, siguió las recomendaciones internacionales y realizó, de manera sincronizada con más de 150 países el switch o cambio de vacunación antipoliomielítica de la tOPV a bOPV, en abril de 2016.\\ | ||
| + | A partir del 1 de junio de 2020 se modificó el esquema de vacunación antipoliomielitica, pasando a un esquema exclusivamente con vacuna IPV (Salk). Se suprimió la dosis de los 18 meses del Calendario Nacional de Vacunación. | ||
polio.1530327288.txt.gz · Última modificación: 2018/06/29 23:54 por 127.0.0.1
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