Cepem - Información sobre Vacunas

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**El sarampión** es una enfermedad altamente contagiosa de origen viral que se transmite por vía aérea y se propaga fácilmente mediante secreciones respiratorias al hablar, toser o estornudar, o bien por estar en contacto con cualquier objeto contaminado, dado que el virus puede vivir hasta 2 horas sobre las superficies contaminadas.\\
Esta enfermedad es potencialmente peligrosa dado que puede requerir hospitalización en caso de derivar en neumonía o encefalitis. Por cada 1000 niños que contraen sarampión, 1 o 2 pueden fallecer.

Cuando alguien contrae el sarampión, el 90% de las personas de su entorno puede contagiarse si no están inmunizadas.

En Argentina, los niños son inmunizados contra el sarampión al recibir la **[[triple_viral|vacuna Triple viral]]**, que también los protege contra la paperas y la rubéola.\\
Esta vacuna es obligatoria y debe ser aplicada a los niños al cumplir el año de vida, con una segunda dosis al ingreso escolar. Los adultos nacidos luego de 1965 que no puedan certificar que recibieron estas dos dosis en su infancia, deben recibir una dosis de la vacuna Doble o Triple viral.  



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**ALERTA SARAMPION**
https://www.argentina.gob.ar/salud/sarampion


**Niños de 6 a 11 meses** de las regiones sanitarias V, VI, VII y XII de la Provincia de Buenos Aire y la Ciudad de Buenos Aires, deben recibir una “dosis cero” de vacuna triple viral, que es adicional y no debe ser tenida en cuenta como parte del esquema de vacunación de calendario.

**Personal que trabaja en la atención de la salud**, tanto a nivel asistencial, como mesa de entradas, limpieza, seguridad, hasta personal de laboratorio, planta medica y de enfermería, etc., deben acreditar dos dosis de vacuna con componente contra el sarampión aplicada después del año de vida (monovalente, doble o triple viral) o contar con serología IgG positiva para sarampión.

**Para la población en general**, Verificar y completar esquema de vacunación de acuerdo a la edad:

- De 12 meses a cuatro años inclusive: deben acreditar una dosis de vacuna triple viral (sarampión-rubéola-paperas).

- Mayores de cinco años, adolescentes y adultos: deben acreditar dos dosis de vacuna con componente contra el sarampión aplicada después del año de vida (monovalente, doble o triple viral) o contar con serología IgG positiva para sarampión.

- Las personas nacidas antes de 1965 no necesitan vacunarse porque son consideradas inmunes.

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La vacuna del sarampión se encuentra incluida en la **[[triple_viral|triple viral]]**


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//Hasta que edad se pueden colocar la vacuna del sarampión?//\\
En Argentina la edad máxima donde se considera susceptible a un individuo para sarampión y rubéola  que no ha recibido dos dosis de vacuna antisarampionosa después del año, es la cohorte de individuos nacidos a partir de 1965.\\
Por lo tanto todos aquellos individuos nacidos a partir de 1965 que no tengan dos dosis de vacuna TV o DV o evidencia serológica de sarampión y rubéola deberán vacunarse con dos dosis de vacuna TV o DV ya que se son susceptibles.\\

//Cual es  el diagnóstico diferencial entre sarampión y rubéola, en cuanto a características de presentación del exantema y erupciones ?//\\ 
No existe forma clínica de certeza en la actualidad de para realizar el diagnóstico diferencial de sarampión vs rubéola, toda enfermedad exantemática febril aguda o ante la sospecha médica de sarampión o rubéola en un paciente independientemente de la edad deberá completar la ficha, notificar a la autoridad sanitaria que le corresponda a su jurisdicción, realizar la extracción y el envío de muestras al laboratorio de referencia de su área y realizar las acciones de bloqueo (normalmente dispuestas por las autoridades de salud pública jurisdisccional) correspondientes, independientemente de la necesidad de esperar el resultado del laboratorio. 

//Está indicada la colocación de la vacuna triple viral a niños menores de 12 meses que viajen a países con epidemia de sarampión o si el viaje tiene escala en aeropuertos de algunos de esos países también se recomienda?// \\
La vacuna triple viral/doble viral, puede ser administrada antes del año para países con epidemias de sarampión.\\ 
Tener en cuenta que en ese rango etario la capacidad de la vacuna de generar respuesta inmune es menor. Para los niños menores de 6 meses de vida la vacuna triple viral está contraindicada.\\
Cabe aclarar que esta dosis es adicional y no debe ser tenida en cuenta como esquema de vacunación regular, por lo que los niños que la reciban deberán iniciar el esquema regular al cumplir el año de vida según lo estipulado en el Calendario Nacional de Vacunación.\\

//En caso de que hubiera un suceso sospechoso de sarampión, a partir de que edad se puede administrar la vacuna para realizar un bloqueo?\\ //
La edad mínima para utilizar la vacuna antisarampionosa como bloqueo es de seis meses de vida. En los menores de seis meses de vida se utiliza la gammaglobulina estándar para realizar el bloqueo.

//Si fuese un bebé con lactancia materna, se administra la dosis preventiva de la vacuna?// \\
La lactancia materna no es un factor a tener en cuenta para inmunizar a los pacientes cualquiera sea el motivo y la vacuna a administrar.

//En caso de tener niños en contacto con un caso de sarampión que hacer con las vacunas?// \\
Cuando se habla de bloqueo frente a caso sospechoso de Enfermedad febril exantemática con la idea de disminuir el riesgo de los contactos, dada la protección de la vacuna triple viral 95%, se recomienda dar una 2º dosis para evitar esta falla primaria\\ 
Entonces:\\
Si los contactos no cuentan con dosis certificada, aplico una\\
Si los contactos tienen 1 dosis se aplica la  2º con intervalo mínimo de un mes\\ 
Si los contactos tienen 2 dosis no se aplica nada\\ 
Edad desde 12 meses y menores de 50 años\\
Contraindicada en Embarazadas y huéspedes inmunocomprometidos\\
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